Версия для слабовидящих

Обследование во время беременности по триместрам

Беременность: какие обследования и анализы нужно пройти ?         
Женщины, ожидающие ребенка, наблюдаются  или состоят  на учет в женской консультации.  На протяжении всей беременности доктор наблюдает за развитием плода, назначает анализы беременным и обследование. Соблюдение графика обследования позволяет своевременно предотвратить различные осложнения не только у будущей мамы, но и малыша.
               
Первый триместр беременности (срок до 12 недель).                                    
Сначала врач опросит беременную:
в каком возрасте появились мeнструации, как проходят (болезненно, без болей), их продолжительность и обильность, сколько дней длится цикл, число и месяц последней мeнcтpуации;
когда началась пoлoвая жизнь;
имелись ли ранее болезни женских органов;
здоровье отца ребенка и многое другое.
Личная (Индивидуальная) карта беременной  будет храниться у доктора.
Обменную карту женщина получает на руки. В обменной карточке (еще ее называют паспортом матери) указываются все необходимые анализы при беременности.  Документ заполняется мед сестрой во время каждого посещения пациентки, поэтому обменную карту нужно постоянно иметь при себе.       
В  обследование во время беременности  входит:
осмотр на гинекологическом кресле с использованием зеркал;
взятие мазка на анализ, пальпация молочных желез на выявление уплотненных участков;
измерение таза специальным инструментом - тазомером. 
В каждый прием обязательно измеряется давление, высота дна матки и окружность  живота, масса тела.  
 
Список анализов для беременныхобщий анализ мочи -  нужна для оценки функции почек. Негативные процессы в почках воспрепятствуют нормальному протеканию вынашивания плода и удачному родоразрешению. Для исследования берется моча сразу же после ночного сна. Но перед этим необходимо подмыться, чтобы наружные пoлoвые органы были чистыми, первую порцию мочи необходимо выпустить в унитаз, среднюю порцию собрать в чистую банку.                  
                                                              
Посев мочи на стерильность - собирается так же, как и общий анализ мочи , показывает есть ли у беременной заболевание  почек с инфекционными проявлениями.         
 
Определение группы крови, резус-фактора - берется  кровь из вены.  Если у родителей отличаются группы крови и резусы,   то дополнительно при отрицательном резусе крови у матери берется кровь на а/тела.
 
Общий анализ крови  - важно для  обнаружения анемии, из-за которой у плода может начаться гипоксия и задержки в развитии.              
                                       
Биохимическое исследование крови:  показывает работу печени, патологий поджелудочной железы, почек, сердца. Коагулограмма - контроль свертывающей системы крови.  
 
Контроль функции   щитовидной железы - кровь на ТТГ.               
                                                                                                    
Анализ на скрытые инфекции при беременности - кровь  на ВИЧ, сифилис, вирус гепатита В и С.                                        
                                                        
Мaзoк  из цервикального канала на а/клетки, на  отдельное стекло -  мазок на  флору      
                                                                                                                        
Плановый УЗИ-скрининг  - 1 - (11-14 недель). Необходим для выявления  отклонений в развитии плода на ранних стадиях, в том числе - биохимический скрининг.         
 
Осмотры узких специалистов. Будущая мама должна быть абсолютно здоровой. Так она сможет  выносить и родить  здорового ребенка в положенное время. После сдачи всех анализов в первом триместре беременности следует посетить окулиста,  терапевта, стоматолога.                                       
                                                                               
Все люди, проживающие вместе с беременной, должны в обязательном порядке пройти флюорографию. Самой будущей матери эта процедypa запрещена. В ряде случае акушер-гинеколог может назначить добавочные исследования.         
 
Второй триместр (13 -27 недель) В этот период врач измеряет высоту матки и окружность живота беременной, чтобы контролировать рост плода по росту ВДМ.  Выслушивается сердечный ритм ребенка на каждом приеме. Беременная сама с 22 недель контролирует ежедневно шевеления плода - 2-х часовой тест (должно быть не менее 6 шевелений)                                                                                                  
 
Плановый УЗИ - скрининг -2 (в сроке 18-20 недель) - контроль за ростом плода и выявлением ВПР.                                                                                    
 
Третий триместр (28-42 недели) К концу вынашивания беременности велика вероятность появления различных проблем с ногами. Это могут быть варикозная болезнь, сильная отечность. Обязательно прослушивается сердечный ритм ребенка. В этот период назначают повторный визит к  терапевту и стоматологу. С 32 недель  проводится  кардиотокографии  - ритма  сердца плода. В 36 недель врач определяет род дом, где будут проходить роды, заносит  информацию в Маршрутный лист. Обязательные анализы для беременных  в  последнем триместре           
 
Кровь на биохимию, коагулограмму  -  дает развернутую картину работы внутренних органов,  позволяет подкорректировать ее до начала родовой деятельности, уточняется состояние свертывающей системы                      
 
Общий  анализ  крови. Делается в 30 и 36 недель для контроля самочувствия будущей роженицы.                                                                     
 
Общий анализ мочи, возможно проведение мочевого теста на белок тест - полоской - почечные болезни опасны  тем, что могут вызвать осложнения во время  беременности,  родов,  в послеродовом периоде, поэтому их нужно пролечить.                                                                                                              
 
Исследование крови на сифилис, Вич, гепатит В, С . Это заболевание очень коварно, женщина может даже не подозревать о своем заражении. Поэтому перед отправлением в роддом она должна повторно пройти это обследование                                                                                                              
 
Допплерографическое  исследованиее маточных и плацентарных кровеносных сосудов, в пуповине плода.  Нужно для выяснения, получает ли плод в достаточном количестве питание и кислород.                                    
Все обследование заносится в Обменную карту беременной для информирования  врачей род дома.